Saraf perifer adalah bundel saraf mengandung banyak individu-serat, dan mirip dengan kabel telepon kabel membawa banyak individu. Ada dua jenis dasar-serat saraf - motor dan sensorik.Serat motor membawa impuls listrik keluar dari sumsum tulang belakang untuk otot-otot, menyebabkan mereka kontrak. Serat sensorik membawa impuls listrik ke dalam dari kulit, sendi dan struktur lain ke sumsum tulang belakang, menyediakan sistem saraf dengan masukan, antara lain, tentang indera sentuhan, nyeri dan suhu.
saraf perifer dapat terjepit atau terluka di lokasi tertentu. Ketika ini terjadi, masalah ini disebut "mononeuropathy," yang berarti bahwa sebuah saraf perifer tunggal terpengaruh. Contoh mononeuropathy termasuk carpal tunnel syndrome di mana saraf median terjepit di pergelangan tangan, dan neuropati peroneal di mana saraf peroneal terluka di dekat lutut. Karena saraf median dan peroneal mengandung kedua motor dan serat sensorik, orang dengan kondisi ini dapat pengalaman baik kelemahan dan mati rasa.
Dalam carpal tunnel syndrome, otot-otot tertentu ibu jari bisa menjadi lemah, sedangkan mati rasa mempengaruhi ibu jari, jari telunjuk, jari tengah dan bagian dari jari manis - tetapi tidak kelingking. Dalam otot neuropati peroneal yang mengangkat bagian depan dan tepi luar kaki dapat menjadi lemah, sedangkan mati rasa mempengaruhi permukaan luar betis dan bagian atas kaki - tetapi tidak bagian dasarnya. Dalam kasus mononeuropathy hanya struktur yang terhubung ke salah satu serat saraf yang terkena.
Sebaliknya, "polineuropati" menghasilkan pola kelemahan dan mati rasa sama sekali berbeda dari yang terlihat pada mono neuropati. Alih-alih mempengaruhi serat-serat saraf tepi hanya tunggal, polineuropati secara bersamaan dampak serat saraf perifer perjalanan di berbagai.
Dalam kasus yang biasa polineuropati itu adalah terpanjang-serat saraf yang paling berisiko, sedangkan saraf pendek-serat kurang terpengaruh. Singkatnya, polineuropati adalah "panjang-bergantung" neuropati. Karena saraf terpanjang-serat dalam tubuh adalah mereka yang berjalan dari punggung bawah ke kaki, dalam kasus-kasus khas polineuropati bagian pertama dari tubuh menjadi lemah atau mati rasa adalah kaki.
Dalam otot polineuropati biasanya dilayani oleh lebih dari satu saraf perifer dapat menjadi lemah, dan mati rasa meluas di luar wilayah setiap saraf tunggal. Jika seseorang dengan polineuropati menarik stocking, dia bisa menutupi bagian kaki dipengaruhi oleh kelemahan dan mati rasa. Dengan demikian, kelemahan dan mati rasa mempengaruhi kaki digambarkan sebagai menunjukkan "stocking" pola kerugian.
Ketika kondisi medis bertanggung jawab atas polineuropati menyebabkan memburuknya kerusakan pada saraf tepi, stocking memanjat yang lebih tinggi sebagai saraf berikutnya-terpanjang-serat menjadi terlibat. Pada saat stocking seseorang naik setinggi lutut, ia juga mungkin melihat gejala di jari. Hal ini karena saraf-serat berjalan dari leher ke jari-jari sekitar selama seperti yang berjalan dari punggung bawah ke lutut.
Jika seseorang dengan polineuropati mempengaruhi tangan dan lengan memakai sarung tangan, dia bisa menutupi bagian-bagian dari senjata dipengaruhi oleh kelemahan dan mati rasa. Dengan demikian, kelemahan dan mati rasa mempengaruhi lengan digambarkan sebagai menunjukkan "sarung" pola kehilangan, dan ketika kaki dan tangan secara simultan terkena dampak, itu disebut "stocking-sarung tangan" pola.
dokter medis biasanya dapat mendeteksi polineuropati dari sejarah pasien gejala dan pemeriksaan fisik, tapi tes otot dan syaraf listrik - elektromiografi disebut dan studi konduksi saraf - sering membantu dalam menggambarkan luas dan Pola kerusakan saraf.
Polyneuropathy lebih merupakan kategori gangguan saraf dari diagnosis akhir, dan berbagai penyakit dapat menghasilkan hasil akhir-sama kehilangan kaus kaki-sarung tangan.
Diabetes adalah penyebab paling umum dari polineuropati di Amerika Serikat dan seluruh dunia. gula darah meningkat pada orang dengan diabetes, tetapi tingkat polineuropati tidak sepenuhnya terkait dengan seberapa buruk gula darah, atau untuk berapa lama mereka telah ditinggikan. Misalnya, satu orang dengan berat, peningkatan jangka panjang dari gula darah yang mungkin telah polineuropati sangat sedikit, sementara orang lain mungkin memiliki polineuropati sebagai gejala pertama dari diabetes mereka. Saat ini tidak ada pengobatan yang baik untuk polineuropati diabetes selain dari kontrol terbaik dicapai gula darah, tapi ketika sensasi menjengkelkan seperti terbakar atau kesemutan yang hadir, ini dapat dikelola dengan obat topikal atau oral.
Konsumsi bahan kimia beracun juga dapat menghasilkan polineuropati, dan alkohol adalah bahan kimia yang paling sering terlibat. Dan sementara orang dengan penggunaan berat dan berkepanjangan alkohol lebih cenderung peminum cahaya untuk mengembangkan komplikasi ini, di sini, juga, beberapa orang tampak lebih rentan terhadap masalah ini daripada yang lain. Pantang dapat menjaga polineuropati dari memburuk, namun saraf-serat sudah rusak mungkin tidak sepenuhnya pulih. Karena orang-orang dengan polineuropati alkohol jumlah yang cukup sering tidak tiamin, vitamin penting bagi saraf, menambah baik-bulat, makanan bergizi dengan vitamin ini biasanya membantu.
Warisan polineuropati dapat ditransmisikan dalam keluarga baik dalam bentuk dominan atau resesif. Dalam keluarga dengan transmisi dominan gen buruk hanya dari satu orang tua sudah cukup untuk menghasilkan penyakit pada anak. Dalam keluarga dengan gen resesif cacat transmisi dari kedua orang tua diperlukan untuk menghasilkan penyakit.
Sebagai ilustrasi akhir dari berbagai proses penyakit yang dapat menyebabkan polineuropati mari kita pertimbangkan Guillain-Barre (diucapkan GEE-on bah-RAY) sindrom, juga dikenal dengan istilah yang lebih praktis dari polyradiculoneuropathy demielinasi inflamasi akut. Berbeda dengan bentuk diabetes, alkohol dan genetik dari polineuropati yang biasanya memburuk pada kecepatan yang diukur dalam bulan atau tahun, Guillain-Barre berkembang dalam hitungan hari. Pasien yang terkena biasanya pemberitahuan kelemahan tentang pergelangan kaki, diikuti dengan cepat oleh kelemahan tentang, pinggul lutut, lengan dan bahkan mengendalikan otot-otot pernapasan. Gejala biasanya puncak dalam waktu dua minggu selama waktu pasien harus dipantau di sebuah rumah sakit dalam kasus ventilator diperlukan untuk mendukung bernapas. selanjutnya pemulihan kekuatan terjadi selama proses minggu ke bulan.
Guillain-Barre Syndrome melibatkan radang saraf-saraf dan akar (koneksi saraf tulang belakang) yang disebabkan oleh sistem kekebalan tubuh terlalu aktif. Ini merupakan penyakit auto-imun yang disebut di mana sistem kekebalan tubuh seseorang menyerang jaringan di dalam tubuh mereka sendiri, dalam hal ini saraf. perawatan tertentu yang sementara menekan aksi dari sistem kekebalan tubuh telah ditunjukkan oleh acak, percobaan dikontrol - the-emas standar bukti medis - untuk memperbaiki hasil dalam kondisi ini.
(C) 2005 oleh Gary Cordingley
No comments:
Post a Comment